Es el problema digestivo del que todos hablan. Es tendencia en los contenidos de salud y bienestar de las redes sociales y en los últimos meses viene siendo un habitual de periódicos y portales especializados. De TikTok a los papers médicos, el SIBO despierta interés por su relación con uno de los aspectos que menos nos gusta de nuestro físico: el abdomen hinchado.
Sobrececimiento bacteriano del intestino delgado. Eso es lo que significan sus siglas. Esas bacterias, entre las que se encontrarían algunas ajenas a la flora intestinal, serían las responsables de numerosos síntomas asociados al trastorno.
Lo explica desde Neolife, Celia Gonzalo, para quien, a pesar de la creciente demanda de información sobre el problema, no se trata de nada nuevo, sino de un motivo frecuente de consulta que antes no quedaba ni bien identificado ni tratado.
1. El estudio médico para detectarlo
Comenzando por este punto, para detectar el SIBO no sirven los test caseros, ni mucho menos las recomendaciones de influencers y tiktokers. Es preciso aquí realizar un conjunto de pruebas: la del aliento con lactosa o glucosa, aspiración de líquido duodenal, cultivo de aspirado duodenal y pruebas de ADN fecal.
2. La larga lista de síntomas
Sólo tras el estudio de estos aspectos se podrá determinar que el SIBO está detrás de síntomas digestivos habituales y que se pueden asociar a otras enfermedades. Hablamos de la presencia de diarrea crónica, dolor abdominal, distensión abdominal, de meteorismo (gases), saciedad temprana, dispepsia (malestar abdominal después de comer), cambios en los hábitos intestinales, malabsorción de nutrientes (provocando cuadros de pérdida de peso y de debilidad entre otras cosas), reflujo gastroesofágico (sensación de quemazón en el esófago) y síntomas sistémicos (cansancio, dolores musculares, articulares y de cabeza).
3. Enfermedades que se pueden confundir con SIBO
El SIBO comparte síntomas relevantes con otras dolencias, lo que está propiciando que muchas personas acudan a las consultas pensando que su malestar digestivo podría achacarse a esta enfermedad. La doctora Gonzalo cita las más parecidas o las que pueden llevar a confusión: síndrome de intestino irritable, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, enfermedad celíaca, gastroparesia, malabsorción de fructosa o lactosa, pancreatitis crónica y cáncer colorrectal.
4. ¿Cómo se trata el Síndrome de sobrecremiento bacteriano del intestino delgado?
Desde Neolife apuestan por un abordaje integral a partir de un chequeo, ya que todo, asegura la doctora Gonzalo, puede influir en esta patología, desde la actividad física, el estado hormonal, las dolencias previas y la alimentación. Añade la endocrina que no hay que tratar este problema de forma aislada. Propone así los estudios de microbiota como punto de partida y de intolerancias alimentarias
En cuanto a medicación, el abordaje convencional emplea antibióticos. Existen también otras corrientes que apuestan por la fitoterapia o por una combinación de prebióticos, probióticos y postbióticos. Es decir, fibras, bacterias y ácidos grasos.
5. SIBO y alimentación
La retirada de alimentos suele ser temporal y afecta al consumo de aquellos ricos en FODMAPS, es decir carbohidratos fermentables por bacterias. En un primer grupo entrarían los que contienen azúcares y lácteos. También los que integran fructosa, como el mango, las manzanas, las peras y la sandía. Se advierte también al paciente sobre la necesidad de llevar a cabo una dieta que no incluya los polioles, azúcares de alcohol presentes, por ejemplo, en los chicles sin azúcar. A la lista de comida a retirar durante el tratamiento se suman los productos ricos en fibra insoluble —legumbres, cereales integrales— y crucíferas, el brócoli y la col, entre otros.
6. El alcohol y el tabaco, a tachar de la lista de consumo
Desde Neolife recuerdan: nos encontramos ante dos tóxicos que van a empeorar los síntomas en algunas personas con SIBO. El alcohol aumenta la permeabilidad intestinal, estimula el crecimiento bacteriano, incide en la malabsorción de nutrientes y favorece la deshidratación. El tabaco, por su parte, incrementa la acidez en el estómago e irrita el esófago, así como la motilidad intestinal.
7. ¿Cuánto tarda en curarse esta dolencia?
Es un proceso largo, pero si el tratamiento se realiza de forma adecuada en seis meses, o incluso antes, los resultados serán excelentes. Es un trabajo de fondo, hay que reestablecer un equilibrio en nuestra microbiota y aportar todos los elementos para que funcione adecuadamente.
Por último, la endocrina recuerda del peligro de un falso diagnóstico alentado por informaciones no procedentes de profesionales médicos. Y recomienda, siempre, ponerse en manos de médicos especialistas.
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